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保健事業
風疹・麻疹 抗体検査およびワクチン接種費用補助金申請書
健康保険組合では、風疹・麻疹の抗体検査およびワクチン接種費用の補助金を支給しています。
抗体検査またはワクチン接種を受けた方は、健康保険組合まで申請してください。
| 対象者 |
フィリップス・ジャパン健康保険組合の被保険者および被扶養者 ※抗体検査や接種日に被保険者及び被扶養者の資格がある方
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|---|---|
| 補助金額 |
風疹：1人につき14,000円まで 麻疹：1人につき19,000円まで ※抗体検査とワクチン接種費用をあわせた金額です
※抗体検査とワクチン接種費用をあわせた金額が補助額に満たない場合は実費額を支給
※実費額が補助額を超えた場合はPhiliFlexポイントで精算することができます
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| 検査・接種期間 | 通年 |
| 申請期間 | 通年 |
ご利用方法
-
医療機関で抗体検査またはワクチン接種を受け、検査・接種費用を支払う。
※領収書を忘れずにもらってください 【下方の「領収書について」をご確認ください】
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申請書に記入し、領収書を添付して健康保険組合に提出してください。
※抗体検査とワクチン接種費用の両方を受ける場合はまとめて申請してください
- 支給決定後、健康保険組合からご指定の金融機関口座に補助金をお振込みします。
領収書について
※領収書は以下の記載があることが必要です
- 領収日
- 接種した方の氏名
- 領収金額
- 医療機関名
- 「抗体検査費用」または「ワクチン接種費用」と明記してあること
※接種を受けたご家族様全員分の合計になっている領収書の場合は、接種者全員の氏名と接種単価を記入してもらってください。
申請方法
必要書類
-
風疹・麻疹抗体検査およびワクチン接種費用補助金申請書
PDF - 領収書（原本）
提出先
〒151-0051
東京都渋谷区千駄ヶ谷5-23-5 代々木イースト8階
フィリップス・ジャパン健康保険組合
東京都渋谷区千駄ヶ谷5-23-5 代々木イースト8階
フィリップス・ジャパン健康保険組合